大同生命保険株式会社 寄附講座（福岡大学公開講座）：お申し込みフォーム
大同生命保険株式会社 寄附講座（福岡大学公開講座）
中小企業経営の栄養素セミナー ２００８
■個人情報の取り扱いについて
＊ご記入いただいた個人情報は、福岡大学で厳重に管理し、第三者に開示・提供されることはありません。
＊なお、住所や電話番号、Ｅメールアドレスは、福岡大学からの事務連絡及び各種ご案内に使用させていただく場合があります。
■お申し込みにあたってのお願い
１、受講料のご入金確認ができましたら受講料を振り込まれた方に「受講受付票」を郵送します。
万一、「受講受付票」が届かない場合は、sangakukan@adm.fukuoka-u.ac.jp にご連絡ください。
２、フリガナは、カタカナで必ずご記入してください。
３、個人・法人に関わらず振込名義を必ず記入してください。
※受講者名と振込名義が記入されていない場合、確認ができないため、「受講受付票」を送付できません。
※記入必須 →「受講者名」「振込名義」「ご住所」「お名前」「Ｅ-maｉｌ」は、記入必須になっています。